Cổ chân

Phân loại gãy cổ chân theo Weber (A, B, C) kết hợp hệ thống giai đoạn Lauge-Hansen giúp xác định mức độ vững của khớp — yếu tố then chốt quyết định hướng điều trị. Nhận diện đúng từng giai đoạn tổn thương, kể cả các đường gãy xương mác cao không hiện rõ trên phim, là chìa khóa tránh bỏ sót chẩn đoán.

Gãy cổ chân là tổn thương phức tạp, trong đó hình thái đường gãy phản ánh trực tiếp cơ chế lực tác động — kéo hay đẩy, sấp hay ngửa. Hiểu rõ nguyên lý "vòng vững chắc" của khớp cổ chân giúp lý giải tại sao một tổn thương đơn độc thường ổn định, trong khi tổn thương kép lại đe dọa toàn bộ sự vững chắc của khớp.

Gãy mắt cá sau thường bị bỏ sót trên X-quang do khe gãy nhỏ và hình ảnh không điển hình, trong khi đây có thể là dấu hiệu duy nhất của một cổ chân không vững. Hiểu rõ các dấu hiệu tinh tế như đường thấu quang hay tăng tỷ trọng dạng tuyến tính, kết hợp với CT khi cần, là chìa khóa để không bỏ lỡ tổn thương nguy hiểm này.

Gãy xương mắt cá chân được phân loại theo hai hệ thống Weber và Lauge-Hansen, trong đó vị trí đường gãy so với khớp chày mác và cơ chế chấn thương là yếu tố then chốt. Hiểu rõ trình tự tổn thương qua từng giai đoạn giúp临床 xác định chính xác các tổn thương xương và dây chằng kèm theo, từ đó đưa ra quyết định điều trị phù hợp.